โรคผิวหนังหนาจากการเกาเรื้อรัง (Lichen Simplex Chronicus=LSC) เป็นภาวะที่เกิดจากการคัน แล้วเกาจนผิวหนังบริเวณนั้นหนาตัวขึ้น สีคล้ำกว่าปกติ และยิ่งเกาก็ยิ่งคัน วนเป็นวงจรไม่สิ้นสุด
พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะเพศหญิงมากกว่าเพศชาย และมักเกิดที่บริเวณคอ ข้อพับ แขน ขา หรืออวัยวะเพศ
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุหลักเกิดจากการเกาเรื้อรัง แต่เบื้องหลังมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายด้าน เช่น
- โรคผิวหนังพื้นฐาน เช่น ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic Dermatitis), สะเก็ดเงิน (Psoriasis), โรคเชื้อรา
ความเครียดและปัจจัยทางจิตใจ ความกังวลหรือซึมเศร้า สามารถกระตุ้นอาการคันได้
สิ่งระคายเคืองผิว เช่น เสื้อผ้าที่คับ ระคายเคืองจากสารเคมี
ภูมิแพ้ ที่ทำให้ผิวไวต่อสิ่งกระตุ้น
การวินิจฉัย
แพทย์สามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจร่างกาย และซักประวัติอาการคัน หากมีความจำเป็นอาจตัดชิ้นเนื้อ (skin biopsy) เพื่อตรวจยืนยันและแยกจากโรคอื่น
การรักษา
การรักษาเน้น หยุดวงจรคัน-เกา และฟื้นฟูผิว โดยมีหลายแนวทางร่วมกัน ได้แก่
ยาทาภายนอก เช่น ครีมสเตียรอยด์ เพื่อลดการอักเสบและคัน ยาที่ช่วยทำให้ผิวบางลงในบางกรณี เช่น Tars หรือ Calcineurin Inhibitors
ยารับประทาน ยาต้านฮีสตามีน (Antihistamines) ลดคัน โดยเฉพาะตอนกลางคืน ยาคลายกังวลในบางกรณีที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยจิตใจ
การดูแลผิว
– ใช้ครีมบำรุงผิว (Moisturizer) สม่ำเสมอ
– หลีกเลี่ยงการเกาและสิ่งระคายเคือง เช่น เสื้อผ้าหยาบ ผงซักฟอกแรง ๆ
– ประคบเย็นเวลาคันเพื่อลดการเกาการรักษาด้วยแสง (Phototherapy) ใช้ในรายที่ดื้อยา
ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่รักษา อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน ผิวคล้ำถาวร หรือรบกวนคุณภาพชีวิตจากอาการคันเรื้อรัง
การป้องกันและการดูแลตนเอง
- พยายามไม่เกา หากคันให้ประคบเย็นแทน
ทาครีมบำรุงหลังอาบน้ำทุกครั้ง
ลดความเครียดด้วยการทำกิจกรรมผ่อนคลาย
ใส่เสื้อผ้าที่ระบายอากาศ ไม่รัดแน่น
หากคุณมีอาการคันเรื้อรังและผิวหนาตัว ควรพบแพทย์ผิวหนังเพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาที่เหมาะสมนะคะ