วันก่อนมีคนไข้มาปรึกษาหมอด้วยเรื่องตุ่มแข็งเล็กๆใต้ผิวหนัง โดยคนไข้มีประวัติเป็นสิวอักเสบจำนวนมาก และเป็นสิวมานาน
หมอให้การวินิจฉัย เป็น Calcinosis cutis
คือภาวะที่เกิดจากการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อผิวหนัง ซึ่งเกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นคือ การเกิดสิวอักเสบรุนแรง จนทำให้มีแคลเซียมไปสะสมในบริเวณนั้น
มื่อมีการอักเสบของสิวอย่างรุนแรง โดยเฉพาะสิวที่มีหนองหรือมีการติดเชื้อ ทำให้เนื้อเยื่อผิวหนังเสียหาย ซึ่งกระบวนการซ่อมแซมของร่างกาย จะเริ่มสร้างเนื้อเยื่อใหม่และพยายามซ่อมแซมบริเวณที่เสียหายนั้น ซึ่งในบางกรณีจะมีการสะสมของเกลือแคลเซียมในบริเวณที่อักเสบ เนื่องจากความไม่สมดุลของกระบวนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ทำให้เกิดการก่อตัวของหินปูน (calcification) ใต้ผิวหนัง
อาการ
มักมีลักษณะเป็นตุ่มสีขาวเล็ก ๆ ตั้งแต่ 1-2 เม็ด จนถึงจำนวนหลายก้อนใต้ผิวหนัง ในบางรายอาจมีอาการเจ็บ ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของก้อนหินปูน
การรักษา calcinosis cutis
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ และตำแหน่งของการสะสมแคลเซียม
- ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งจ่ายยา เพื่อลดการอักเสบและป้องกันการสะสมของแคลเซียม ได้แก่ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) หรือ ยา Diltiazem เพื่อลดการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อ
- กรณีที่ก้อนแคลเซียมมีขนาดใหญ่, มีปัญหาด้านความงาม หรือมีอาการเจ็บปวด แพทย์อาจพิจารณาทำการผ่าตัด เพื่อนำก้อนแคลเซียมออก
- การใช้เลเซอร์ช่วยลดขนาดของก้อนหินปูน
การป้องกัน
ควรรีบทำการรักษาและควบคุมสิวที่มีการอักเสบ โดยเฉพาะสิวหัวช้าง (nodular acne) หรือสิวที่มีหนอง ซึ่งสิวลักษณะนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกาะของแคลเซียมในบริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหาย
ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง เพื่อทำการรักษาสิวอย่างถูกวิธีตั้งแต่ต้น เพื่อลดผลเสียที่เกิดจากสิวอักเสบนะคะ